العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم مستمر في الشرسوف يمتد إلى الظهر، مصحوباً بغثيان، وشعور مبكر بالشبع، وانتفاخ في البطن. التاريخ المرضي يشير إلى نوبة حديثة من التهاب البنكرياس الحاد منذ [عدد] أسابيع. لا توجد حمى، أو قشعريرة، أو قيء دموي حالياً. يزداد الألم سوءاً مع تناول الطعام.
نتائج الفحص السريري
البطن: طري، غير متمدد، مع وجود كتلة ملموسة في الشرسوف، محددة المعالم ومؤلمة عند الجس. أصوات الأمعاء مسموعة. لا يوجد ألم ارتدادي أو تشنج عضلي. العلامات الحيوية مستقرة. لا توجد علامات التهاب الصفاق.
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة العلاجية: 1. الصيام أو الاكتفاء بسوائل صافية حسب التحمل. 2. مسكنات الألم. 3. إجراء تصوير متكرر بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لمراقبة حجم الكيس الكاذب. 4. النظر في إجراء تصريف تحت توجيه الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) في حال وجود أعراض، أو زيادة الحجم، أو حدوث مضاعفات كالإصابة بعدوى أو انسداد. 5. مراقبة مستويات الأميليز والليباز.