العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بظهور حاد لحمى شديدة، قشعريرة قوية، حرقان في البول، وألم شديد في الخاصرة اليمنى. بدأ الغثيان والقيء هذا الصباح. يبلغ عن بول داكن وعكر.
نتائج الفحص السريري
يبدو مريضاً جداً (مسمم)، وجه محمر، ويتصبب عرقاً. تسارع في النبض (120) وانخفاض في الضغط (90/60)، مستوفياً معايير متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية.
بروتوكول العلاج المقترح
حالة طوارئ طبية. تنويم في الجناح الباطني/العناية المركزة. سحب مزارع دم وبول فوراً. إنعاش مكثف بالسوائل الوريدية ومضادات حيوية واسعة الطيف. طلب أشعة صوتية للكلى لاستبعاد وجود حصوة مسدية.