العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بسبب آفة جلدية متطورة ببطء في الجفن [العلوي/السفلي]. يشكو المريض من نزف متقطع، تشكل قشور، وتقرح لا يلتئم. ينفي وجود ألم، تغيرات في الرؤية، أو اضطرابات في حركة العين. مدة ظهور الآفة [X] أشهر. لا يوجد تاريخ سابق لصدمات أو جراحات عينية في المنطقة المصابة.
نتائج الفحص السريري
يظهر الفحص وجود عقيدة لؤلؤية متصلبة بقطر [X] ملم مع أوعية دموية متوسعة على [الموقع، مثال: الموق الإنسي/حافة الجفن]. الآفة تظهر حوافاً مرتفعة وتقرحاً مركزياً. لا توجد علامات لفقدان الرموش أو تراجع الجفن. حركة العين كاملة وغير مؤلمة. حدة البصر [X/X]. الجس لا يكشف عن وجود ضخامة في العقد اللمفاوية الإقليمية.
بروتوكول العلاج المقترح
العلاج الموصى به هو الاستئصال الجراحي الكامل مع [جراحة موس المجهرية/الاستئصال الموضعي الواسع] لضمان حواف سليمة. خطة الترميم: [مثال: إغلاق أولي/رقعة جلدية كاملة السماكة/سديلة موضعية]. إجراء فحص مقطعي مجمد أثناء الجراحة لتأكيد خلو الحواف من الورم. تشمل الرعاية بعد الجراحة مرهم مضاد حيوي موضعي وتغطية العين حسب الحاجة.