العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
بداية حادة ومفاجئة لألم شديد في المفصل، تورم، احمرار، وحرارة. حساس بشدة حتى للمس الخفيف (مثل غطاء السرير). ينفي صدمة حديثة. يشكو من إعياء عام/حمى خفيفة.
نتائج الفحص السريري
المريض يبدو متعباً جهازياً أو في حالة ألم موضعي شديد.
بروتوكول العلاج المقترح
١. سحب عاجل لسائل المفصل للتحليل (عد خلايا، بكتيريا، بلورات، زراعة). ٢. طلب تحاليل التهاب الدم وحمض اليوريك. ٣. بدء علاج النوبة (كولشيسين للنقرس؛ أو مضادات حيوية وريدية إذا اشتبه بالتهاب بكتيري). ٤. تثبيت ورفع الطرف. ٥. استشارة جراحية لغسيل المفصل بالمنظار إذا لزم الأمر.