العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بأعراض سريرية تدل على عدوى في حرق، تشمل زيادة في الألم، إفرازات قيحية، رائحة كريهة، واحمرار حول الجرح. بدأت الأعراض منذ [الوقت/الأيام] بعد الإصابة. ترافق ذلك مع [حمى/قشعريرة/توعك]. لا يوجد تاريخ لاستخدام مضادات حيوية سابقة.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري عن موقع حرق بنسبة [النسبة]% من مساحة سطح الجسم مع التهاب خلوي موضعي، زيادة في الحرارة، وإفرازات قيحية. يظهر قاع الجرح [نخر/قشور/نسيج حبيبي]. يوجد وذمة حول الجرح. العلامات الجهازية: [مستقرة/تسرع قلب/حمى]. لوحظ وجود ضخامة عقد لمفاوية إقليمية.
بروتوكول العلاج المقترح
تم إجراء تنضير فوري للجرح. تم أخذ مسحة من الجرح للزرع والتحسس. بدأ العلاج بالمضادات الحيوية الوريدية التجريبية [اسم الدواء/الجرعة]. تم تطبيق علاج مضاد للميكروبات موضعي [مثل: سلفاديازين الفضة/أسيتات المافينيد]. تغيير الضمادات يومياً باتباع تقنية معقمة. المراقبة المستمرة للكشف عن أي علامات للإنتان الجهازي.