العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
حضر المريض لتقييم شكل الجمجمة غير الطبيعي الذي لاحظه الوالدان أو طبيب الأطفال. بدأ ظهور الحالة في عمر [العمر]. لا يوجد تاريخ مرضي للصدمات أو أمراض العظام الاستقلابية. مراحل النمو والتطور [طبيعية/متأخرة]. لا توجد أعراض تشير إلى ارتفاع الضغط داخل القحف (ICP) مثل القيء أو الخمول أو التهيج. التاريخ العائلي [إيجابي/سلبي] للإصابة بمتلازمات تعظم الدروز الباكر.
نتائج الفحص السريري
محيط الرأس: [القيمة] سم (النسبة المئوية). يظهر شكل قبة الجمجمة [تطاول الرأس/قصر الرأس/تسطح الرأس/مثلثية الرأس]. جس الدروز: [ملتحم/مفتوح]. وجود بروز عظمي عند الدرز [السهمي/الإكليلي/الجبهي/اللامي]. تناظر الوجه: [متناظر/غير متناظر]. نتائج فحص العين: [تباعد العينين/اختلال مستوى المحجر/جحوظ]. اليافوخ: [مفتوح/مغلق/مشدود].
بروتوكول العلاج المقترح
التدخل الجراحي الموصى به: [استئصال الدرز بمساعدة المنظار / إعادة تشكيل قبة الجمجمة المفتوح]. الهدف: تخفيف الضغط عن قبة الجمجمة والتصحيح التجميلي لشكل الجمجمة. الخطة بعد الجراحة: [العلاج بالخوذة / المراقبة]. تمت مناقشة المخاطر: النزيف، العدوى، تمزق الأم الجافية، نكس الحالة، والحاجة إلى إجراءات ثانوية.