العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بكتلة تحت الجلد صلبة، بطيئة النمو، غير مؤلمة أو ذات إيلام خفيف. لا يوجد تاريخ لنمو سريع، أعراض جهازية، أو نقائل بعيدة. ينفي المريض وجود أعراض عامة (حمى، فقدان وزن). التاريخ المرضي ذو الصلة يتضمن [رض سابق/موقع جراحي/داء السلائل الورمي الغدي العائلي/حمل].
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري عن كتلة ملموسة، صلبة إلى قاسية، ثابتة، غير مؤلمة، عميقة الجلوس بقياس [X] سم. الجلد المغطي سليم دون احمرار أو تقرح. لا توجد ضخامة في العقد اللمفاوية الناحية. تظهر الكتلة حركة محدودة بسبب تغلغلها في اللفافة أو العضلات الكامنة.
بروتوكول العلاج المقترح
تمت مناقشة استراتيجية العلاج: [المراقبة النشطة / الاستئصال الجراحي مع حواف سليمة / العلاج الجهازي بمثبطات تيروزين كيناز أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية]. تم توعية المريض بارتفاع خطر النكس الموضعي وأهمية مراجعة فريق الأورام متعدد التخصصات. تم جدولة المتابعة بعد الجراحة عبر التصوير بالرنين المغناطيسي المتسلسل.