العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من بداية حادة لإسهال مائي، وتشنجات في البطن، وغثيان بعد السفر مؤخراً إلى منطقة موبوءة. ينفي وجود دم في البراز، أو حمى شديدة، أو قيء مستمر. بدأت الأعراض منذ [عدد] أيام، بمعدل [عدد] مرات في اليوم. لا يوجد تاريخ لاستخدام المضادات الحيوية مؤخراً أو مخالطة لأشخاص مصابين.
نتائج الفحص السريري
يبدو المريض مصاباً بجفاف خفيف مع جفاف في الأغشية المخاطية. البطن طري وغير منتفخ، مع وجود أصوات أمعاء نشطة وإيلام خفيف منتشر عند الجس. لا يوجد إيلام ارتدادي، أو دفاع عضلي، أو تضخم في الأعضاء. مرونة الجلد [طبيعية/منخفضة]. العلامات الحيوية مستقرة مع عدم وجود انخفاض في ضغط الدم الانتصابي.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بالعلاج بالإرواء الفموي باستخدام محاليل الأملاح. في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، يُنظر في العلاج التجريبي بالمضادات الحيوية (مثل أزيثروميسين أو ريفاكسيمين). يمكن استخدام لوبيراميد لتخفيف الأعراض لدى المرضى الذين لا يعانون من حمى أو دم في البراز. يجب مراقبة المريض بحثاً عن أي علامات لتفاقم الجفاف أو العدوى الجهازية.