العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض لتقييم آفة ظنبوبية معروفة أو مشتبه بها. التاريخ المرضي يشير إلى [تورم بدون أعراض / ألم موضعي في الظنبوب الأمامي / اكتشاف شعاعي عرضي]. لا يوجد تاريخ لرضوض، أو أعراض جهازية، أو أمراض عظمية شاملة. تقع الآفة في القشرة الأمامية للظنبوب، بما يتوافق مع خلل التنسج الليفي العظمي.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري عن كتلة ملموسة، صلبة، وغير مؤلمة على طول الجانب الأمامي لمنتصف الظنبوب. لا يوجد احمرار، أو حرارة، أو تغيرات جلدية فوق الآفة. مدى حركة الركبة والكاحل كامل وغير مؤلم. الحالة العصبية الوعائية للطرف البعيد سليمة مع نبضات محسوسة للشريان ظهر القدم والشريان الظنبوبي الخلفي. لا يوجد تفاوت في طول الطرفين.
بروتوكول العلاج المقترح
تتضمن خطة العلاج مراقبة شعاعية دورية لرصد أي تقدم في الآفة أو توسع قشري. تعديل النشاط البدني حسب الحاجة لتخفيف الألم. التدخل الجراحي (الكشط وزراعة العظام) مخصص لحالات الترقق القشري الشديد، أو الكسور المرضية، أو التشوهات المتفاقمة. تمت جدولة متابعة منتظمة كل [6-12] شهراً.