القائمة
طب وجراحة العيون

Pterygium

ICD-10 Code
H11.0

المعايير السريرية لـ Pterygium

العرض السريري والبروتوكول

شكوى المريض المعتادة (HPI)

يشكو المريض من وجود نمو على سطح العين في الجهة [الأنفية/الصدغية]. تشمل الأعراض [إحساس بجسم غريب/احمرار/تدميع/زغللة في الرؤية]. مدة الأعراض [عدد] أشهر/سنوات. لوحظ تاريخ من التعرض المكثف للأشعة فوق البنفسجية. لا يوجد تاريخ لعمليات جراحية أو إصابات سابقة في العين.

نتائج الفحص السريري

كشف المصباح الشقي عن نمو ليفي وعائي مثلث الشكل يمتد من ملتحمة المقلة إلى القرنية، عابراً الحوف. الموقع: [أنفي/صدغي]. الحجم: [X] ملم. مدى إصابة القرنية: [طفيف/متوسط/شديد]. الغرفة الأمامية: عميقة وهادئة. العدسة: [صافية/معتمة]. ضغط العين: [طبيعي/مرتفع].

بروتوكول العلاج المقترح

خطة العلاج: 1. قطرات مرطبة للعين (خالية من المواد الحافظة) 4 مرات يومياً لتهيج سطح العين. 2. الحماية من الأشعة فوق البنفسجية (نظارات شمسية تحجب 100% من الأشعة). 3. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموضعية أو ستيرويدات خفيفة للالتهاب الحاد. 4. الاستئصال الجراحي مع ترقيع الملتحمة الذاتي إذا كان النمو متقدماً، أو يسبب استجماتيزم، أو يسبب قلقاً تجميلياً كبيراً.

الدليل الطبي التفصيلي قريباً.