القائمة
طب الأطفال وحديثي الولادة

Rhabdomyosarcoma, Extremity

ICD-10 Code
C49.20_1

ساركوما أنسجة رخوة شديدة الخباثة تنشأ من سلائف العضلات الهيكلية، وتُرى بشكل رئيسي لدى الأطفال.

العرض السريري والبروتوكول

شكوى المريض المعتادة (HPI)

يراجع المريض بكتلة متزايدة الحجم تدريجياً، صلبة، وغير مؤلمة في [الموقع: مثلاً الفخذ/الساق]. لوحظ ظهورها منذ [المدة]. لا يوجد تاريخ لرضوض سابقة. تشمل الأعراض المصاحبة [ألم موضعي/ضعف وظيفي/تغيرات جلدية]. ينفي وجود أعراض جهازية (حمى، تعرق ليلي، فقدان وزن).

نتائج الفحص السريري

يكشف فحص الطرف عن وجود كتلة عميقة، ثابتة، صلبة إلى قاسية، بأبعاد [الحجم: سم × سم]. الجلد المغطي [سليم/محتد/متقرح]. الحالة العصبية الوعائية: النبضات المحيطية محسوسة، زمن الامتلاء الشعري <2 ثانية، لا يوجد عجز حركي أو حسي بؤري. العقد اللمفاوية الناحية: [غائبة/موجودة].

بروتوكول العلاج المقترح

تم البدء بالعلاج متعدد الوسائط وفقاً لـ [اسم البروتوكول]. تتضمن الخطة: 1) علاج كيميائي مساعد لتحقيق اختزال الورم. 2) ضبط موضعي نهائي عبر الاستئصال الجراحي الواسع مع حواف سلبية. 3) علاج إشعاعي مساعد إذا استدعت الحالة المرضية أو الحواف. 4) علاج كيميائي وقائي.

الدليل الطبي التفصيلي قريباً.