القائمة
الأمراض الصدرية والجهاز التنفسي

Sarcoidosis (Stage II)

ICD-10 Code
D86.0

المعايير السريرية لـ Sarcoidosis (Stage II)

العرض السريري والبروتوكول

شكوى المريض المعتادة (HPI)

يراجع المريض للمتابعة بعد تأكيد الإصابة بالساركويد عن طريق الخزعة. يشكو من سعال جاف مستمر، وضيق تنفس عند الجهد (مقياس mMRC درجة [X])، وتعب متقطع. ينفي وجود ألم في الصدر، أو نفث دم، أو أعراض جهازية (حمى، تعرق ليلي، فقدان وزن). تظهر اختبارات وظائف الرئة (PFTs) نمطاً [تقيدياً/انسدادياً/طبيعياً]. تؤكد صور الصدر وجود المرحلة الثانية من المرض (تضخم العقد اللمفاوية في نقير الرئة مع ارتشاحات في نسيج الرئة).

نتائج الفحص السريري

العلامات الحيوية: مستقرة. الرأس والعنق: لا يوجد تضخم في العقد اللمفاوية العنقية أو فوق الترقوية. الجلد: لا توجد علامات للذئبة الشرسية (lupus pernio)، أو الحمامى العقدة، أو آفات حطاطية. الجهاز التنفسي: أصوات التنفس مسموعة بوضوح على الجانبين أو [وجود خريير ناعم في قاعدتي الرئة/أزيز]. القلب: النظم والنبض منتظم، لا توجد نفخات، أصوات القلب S1/S2 طبيعية. الأطراف: لا يوجد وذمة محيطية أو تعجر أصابع.

بروتوكول العلاج المقترح

الخطة العلاجية: 1. البدء/الاستمرار في استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية (بريدنيزون [X] ملغ يومياً مع تقليل الجرعة تدريجياً). 2. مراقبة الآثار الجانبية المرتبطة بالستيرويدات (الجلوكوز، ضغط الدم، كثافة العظام). 3. النظر في استخدام أدوية بديلة للستيرويدات (ميثوتريكسيت/آزاثيوبرين) في حال عدم الاستجابة. 4. إجراء اختبارات وظائف الرئة وتصوير الصدر بشكل دوري كل [X] أشهر. 5. إحالة إلى قسم العيون للكشف عن التهاب القزحية.

الدليل الطبي التفصيلي قريباً.