العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم مزمن ومتفاقم في الكتف، يزداد حدة مع الأنشطة التي تتطلب رفع الذراع فوق مستوى الرأس أو الوصول إلى خلف الظهر. يشكو المريض من ألم ليلي عند النوم على الجانب المصاب. لا يوجد تاريخ لإصابة حادة.
نتائج الفحص السريري
المريض في حالة عامة مستقرة ولا يبدو عليه ألم حاد. العلامات الحيوية مستقرة. الفحص العام للجهاز العضلي الهيكلي لا يظهر أي علامات جهازية لالتهاب المفاصل أو أمراض جهازية.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي: تعديل الأنشطة البدنية، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وبرنامج علاج طبيعي مكثف يركز على تقوية الكفة المدورة وتثبيت لوح الكتف. تمت مناقشة حقن الكورتيكوستيرويد كخيار علاجي ثانوي.