العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من بداية مفاجئة لصداع شديد، دوار، غثيان، وقيء. تشمل الأعراض المصاحبة عدم استقرار في المشية، رنح جذعي، وعسر في التلفظ. لا يوجد تاريخ لإصابة. الأعراض توحي بنزيف مخيخي حاد.
نتائج الفحص السريري
المريض يبدو في حالة إعياء حاد. العلامات الحيوية: ضغط الدم [ ]/ [ ]، نبض [ ]، تنفس [ ]، تشبع أكسجين [ ]. القلب: إيقاع منتظم، لا توجد لغطات. الصدر: أصوات تنفسية واضحة ثنائياً. البطن: لين، غير مؤلم. الجلد: لا توجد علامات إصابة أو كدمات.
بروتوكول العلاج المقترح
إدخال فوري لوحدة العناية المركزة للأعصاب. تحكم صارم في ضغط الدم (الهدف أقل من 140 ملم زئبق). تصحيح اضطرابات التخثر إن وجدت. استشارة جراحة المخ والأعصاب لتقييم الحاجة لتفريغ الورم الدموي أو تركيب تصريف بطيني خارجي. المريض صائم، مع اتخاذ تدابير الوقاية من الجلطات الوريدية ونوبات الصرع.