العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
تعاني المريضة من بداية حادة لعسر التبول، وتكرار التبول، وإلحاح بولي. لا توجد حمى أو قشعريرة أو ألم في الخاصرة أو بيلة دموية. لا يوجد تاريخ حديث لإجراءات طبية أو نقص مناعة. الأعراض محصورة في المسالك البولية السفلية.
نتائج الفحص السريري
العلامات الحيوية مستقرة، لا توجد حمى. فحص البطن: لين، غير مؤلم، لا يوجد ألم فوق العانة. فحص الزاوية الضلعية الفقرية (CVA): سلبي على الجانبين. الأعضاء التناسلية الخارجية: لا توجد إفرازات أو آفات.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بالعلاج التجريبي بالمضادات الحيوية: نيتروفورانتوين 100 ملغ مرتين يومياً لمدة 5 أيام أو فوسفوميسين 3 غرام جرعة واحدة. زيادة تناول السوائل. مسكنات الألم باستخدام فينازوبيريدين عند اللزوم لعسر التبول. المراجعة في حال استمرار الأعراض لأكثر من 48 ساعة أو حدوث حمى.