العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يشكو المريض من كتلة كيس الصفن بطيئة النمو وغير مؤلمة، تقع عادةً في القطب العلوي للبربخ. لا توجد شكاوى من ألم حاد، حمى، أو أعراض بولية. لا يوجد تاريخ مرضي للصدمات أو العدوى الحديثة. تم اكتشاف الكتلة بالصدفة أو عن طريق الفحص الذاتي.
نتائج الفحص السريري
يكشف فحص كيس الصفن عن وجود عقيدة صلبة، محددة جيداً، غير مؤلمة، ومتحركة، عادة ما تكون أقل من 2 سم، تنشأ من البربخ. اختبار نفاذية الضوء (Transillumination) سلبي (كتلة صلبة). الخصية منفصلة عن الكتلة وذات قوام طبيعي. لا يوجد قيلة مائية مصاحبة أو تضخم في الغدد الليمفاوية الأربية.
بروتوكول العلاج المقترح
الاستئصال الجراحي عبر كيس الصفن هو المعيار الذهبي. يتم عادةً استئصال الورم من نسيج البربخ مع الحفاظ على الخصية والتروية الدموية. التأكيد النسيجي المرضي إلزامي بعد الاستئصال. يتم تحديد موعد للمتابعة بعد 6 أسابيع من الجراحة لضمان التئام الجرح.