العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
تفاقم حاد لألم أسفل الظهر يمتد إلى الساق بنمط عصبي واضح. الألم كهربائي ولاسع. يتفاقم بالجلوس، الانحناء للأمام، والسعال. ينفي التخدير السرجي أو سلس البول.
نتائج الفحص السريري
المريض لا يستطيع الجلوس بثبات، يغير وزنه باستمرار لتخفيف شد العصب.
بروتوكول العلاج المقترح
١. بريجابالين 75 ملغ مرتين يومياً + إيتوريكوكسيب. ٢. باسط عضلات ليلاً. ٣. علاج طبيعي (ماكنزي). ٤. تجنب تام للانحناء. ٥. طلب رنين مغناطيسي قطني.