العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض لتقييم التشوهات الوجهية الخلقية المتوافقة مع متلازمة الشريط الأمنيوسي (ABS). التاريخ المرضي يشير إلى نتائج تصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة بوجود أشرطة ليفية. المخاوف الحالية تشمل [شق/عدم تماثل/انقباض الأنسجة الرخوة] في منطقة [منتصف الوجه/حول العين/الأنف]. لا يوجد تاريخ لأي تشوهات مرتبطة في الأطراف أو الجذع.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص البدني عن وجود شق وجهي مميز مع حواف غير منتظمة ومثلمة. لوحظ وجود أشرطة انقباض ليفية في [الموقع]. لوحظ نقص في الأنسجة الرخوة في [المنطقة المصابة]، مع [عدم تماثل/نقص تنسج] مرتبط. تم تقييم الهياكل القحفية الوجهية للتأكد من السلامة الوظيفية؛ وتم التأكد من سالكية العين والأنف. لا توجد علامات عدوى نشطة أو نخر في مواقع الانقباض.
بروتوكول العلاج المقترح
تتضمن الخطة العلاجية المقترحة جراحة ترميمية على مراحل. المرحلة الأولى: استئصال الأشرطة الليفية ومراجعة الندبات. المرحلة الثانية: تكبير الأنسجة الرخوة باستخدام [السدائل الموضعية/حقن الدهون/توسيع الأنسجة] لمعالجة تشوهات المحيط. تشمل الرعاية ما بعد الجراحة العناية الدقيقة بنظافة الجروح، وبروتوكولات إدارة الندبات، والمتابعة الدورية لمراقبة التغيرات المرتبطة بالنمو في تماثل الوجه.