العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بتاريخ مرضي منذ [المدة] لألم في [الموقع]، يوصف بأنه [طبيعة الألم، مثل: خفيف، مؤلم، حاد، مستمر، متقطع]. الألم [يزداد سوءًا/يتحسن] مع [النشاط/الراحة] ويرتبط بـ [مثل: تورم، كتلة مجسوسة، محدودية حركة، ضعف، خدر، كسر مرضي]. ينفي [حمى، فقدان وزن، تعرق ليلي] في البداية، لكن [يلاحظ/ينفي] مؤخرًا [أعراض جهازية].
نتائج الفحص السريري
يبدو المريض [بصحة جيدة/مريضًا/نحيفًا]، [متيقظًا/نعسانًا]، في حالة [لا يوجد/خفيف/متوسط/شديد] ضيق. العلامات الحيوية: ضغط الدم [س/ص]، معدل ضربات القلب [س]، معدل التنفس [س]، درجة الحرارة [س]°م، تشبع الأكسجين [س]%. [لا يوجد/شحوب/يرقان/اعتلال عقد لمفية] ملاحظ.
بروتوكول العلاج المقترح
تم التخطيط لنهج متعدد التخصصات. تتضمن الإدارة الأولية [خزعة للتشخيص النهائي]. خيارات العلاج التي نوقشت: [استئصال جراحي واسع مع إنقاذ الطرف/بتر]، يليه [علاج كيميائي مساعد/علاج إشعاعي]. قد يتم النظر في [العلاج الكيميائي قبل الجراحة] بناءً على خصائص الورم. المتابعة الدقيقة بالتصوير والتقييم السريري أمر بالغ الأهمية.