القائمة
حالة مرضية
الطب النفسي والصحة النفسية
الطب النفسي والصحة النفسية ICD-10: F31.2_1

اضطراب ثنائي القطب، نوبة هوس حالية، مع سمات ذهانية

اضطراب مزاجي يتميز بارتفاع شديد في المزاج وعظمة، مصحوب بضلالات أو هلاوس.

إخلاء مسؤولية طبي
هذا الدليل الطبي مخصص للأغراض التعليمية والمعلوماتية فقط. ولا يشكل بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. يجب دائماً استشارة مقدم رعاية صحية مؤهل بخصوص أي أعراض أو حالات مرضية.

التقييم والبروتوكول السريري

الأعراض السريرية (HPI)

EN: 28-year-old male with decreased need for sleep, rapid speech, and grandiose beliefs of having secret powers. AR: ذكر يبلغ من العمر 28 عاماً يعاني من انخفاض الحاجة للنوم، سرعة الكلام، ومعتقدات عظمة بامتلاك قوى سرية.

الفحص السريري العام

EN: Unremarkable or not routinely indicated. AR: طبيعي أو غير مطلوب روتينياً.

بروتوكول العلاج

EN: Mood stabilizers and second-generation antipsychotics. AR: مثبتات المزاج ومضادات الذهان من الجيل الثاني.

الإرشادات الطبية

EN: Importance of medication adherence and recognizing early warning signs. AR: أهمية الالتزام بالدواء والتعرف على علامات التحذير المبكرة.

الفحوصات الجهازية المتخصصة

Cardiovascular

EN: S1, S2 present. No murmurs. AR: صوتا القلب الأول والثاني طبيعيان. لا توجد نفخات.

Respiratory

EN: Lungs clear to auscultation. AR: الرئتان صافيتان عند التسمع.

Gastrointestinal

EN: Abdomen soft, non-tender. AR: البطن لين ولا يوجد ألم.

Neurological

EN: Alert, oriented x3. No focal deficits. AR: المريض واعي ومدرك. لا يوجد عجز عصبي بؤري.

Dermatological

EN: Unremarkable or not routinely indicated. AR: طبيعي أو غير مطلوب روتينياً.

Psychiatric

EN: Psychomotor agitation, pressured speech, and lack of insight. AR: هياج حركي نفسي، كلام متسارع، وغياب الاستبصار.

OB/GYN

EN: Unremarkable or not routinely indicated. AR: طبيعي أو غير مطلوب روتينياً.

Ophthalmic

EN: Unremarkable or not routinely indicated. AR: طبيعي أو غير مطلوب روتينياً.

Dental

EN: Unremarkable or not routinely indicated. AR: طبيعي أو غير مطلوب روتينياً.

فحوصات العظام والإصابات

Range of Motion

EN: Unremarkable or not routinely indicated. AR: طبيعي أو غير مطلوب روتينياً.

Local Examination

EN: Unremarkable or not routinely indicated. AR: طبيعي أو غير مطلوب روتينياً.

الدليل السريري التفصيلي قريباً.
شارك هذا الدليل: