القائمة
الجراحة العامة

Breast Abscess

ICD-10 Code
N61.1_1

المعايير الجراحية لـ Breast Abscess

العرض السريري والبروتوكول

شكوى المريض المعتادة (HPI)

تراجع المريضة بشكوى كتلة ثديية موضعية مؤلمة، متوذمة، ومحمرة. تشمل الأعراض المرافقة حمى، قشعريرة، وإفرازات قيحية من الحلمة. مدة الأعراض: [X] أيام. تم تدوين التاريخ المرضي لالتهاب الثدي، حالة الرضاعة، أو أي إجراءات جراحية سابقة في الثدي.

نتائج الفحص السريري

يكشف الفحص السريري عن كتلة مؤلمة، متموجة، ومحمرة في [الربع] من الثدي [الأيمن/الأيسر]. الجلد المغطي للآفة دافئ عند اللمس مع احتمال وجود مظهر "قشر البرتقال" أو تقرح. تم ملاحظة وجود/غياب ضخامة في العقد اللمفاوية الإبطية. العلامات الجهازية: درجة الحرارة [X] درجة مئوية، وجود/غياب تسرع في ضربات القلب.

بروتوكول العلاج المقترح

الخطة العلاجية: 1. بزل بالإبرة موجه بالأمواج فوق الصوتية أو شق وتجريف جراحي (I&D) حسب الاستطباب. 2. إجراء زرع وتحسس للقيح المشفوط. 3. البدء بالعلاج الصادحي التجريبي (مثل ديكلوكساسيلين أو كليندامايسين). 4. مسكنات ألم وكمادات دافئة. 5. مراجعة العيادة خلال [X] أيام لتقييم التئام الجرح.

الدليل الطبي التفصيلي قريباً.