العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
تراجع المريضة لتقييم اشتباه بتمزق حشوة الثدي. تشتكي من [تغير في شكل الثدي/القوام/عدم التماثل/ألم]. مدة الأعراض: [الفترة الزمنية]. لا يوجد تاريخ لرضوض حديثة. تفاصيل الحشوة السابقة: [النوع/الحجم/تاريخ الزراعة]. تنفي وجود أعراض جهازية أو مخاوف متعلقة بـ BIA-ALCL.
نتائج الفحص السريري
فحص الثدي يظهر [عدم تماثل/كتلة مجسوسة/انكماش كبسولي/فقدان بروز الحشوة]. جس الحشوة: [لين/صلب/غير منتظم/فرقعة]. لا توجد تغيرات جلدية، احمرار، أو تقرحات. العقد اللمفاوية الإبطية: [غير مجسوسة/مجسوسة]. درجة بيكر (Baker Grade): [I-IV].
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة العلاجية المقترحة: [تصوير بالرنين المغناطيسي/أشعة تلفزيونية] لتأكيد حالة التمزق. في حال التأكيد، يوصى بالتدخل الجراحي: [إزالة الحشوة/استئصال الكبسولة/استبدال الحشوة]. تقديم المشورة قبل الجراحة بشأن مخاطر التخدير، العدوى، والحاجة المحتملة لاستئصال الكبسولة بالكامل.