العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من تشوه انثنائي ثابت في المفصل السلامي السلامي القريب (PIP). بدأ ظهور الحالة في عمر [العمر/الولادة]. التشوه [مترقٍ/مستقر]. لا يوجد تاريخ مرضي للصدمات أو اعتلال المفاصل الالتهابي. تم الإبلاغ عن وجود عجز وظيفي في [أنشطة الحياة اليومية/القبض]. التاريخ العائلي لوجود تشوهات إصبعية مماثلة [إيجابي/سلبي].
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري عن تقلص انثنائي في المفصل السلامي السلامي القريب (PIP) للإصبع رقم [رقم الإصبع]. التمديد السلبي محدود بمقدار [الدرجات]. لوحظ وجود شد جلدي في الجانب الراحي للمفصل. لا توجد أدلة على انحباس الأوتار أو التصلب العظمي. الحالة العصبية الوعائية سليمة في الأطراف البعيدة. تم تقييم التباين بين المدى الحركي السلبي (PROM) والمدى الحركي النشط (AROM).
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي باستخدام الجبائر الديناميكية والعلاج الطبيعي للتمديد السلبي. تم التخطيط للتدخل الجراحي في تاريخ [التاريخ] والذي يتضمن [رأب حرف Z / تطويل الأوتار / بضع المحفظة] لمعالجة تقلص الأنسجة الرخوة. يتضمن البروتوكول ما بعد الجراحة التثبيت الفوري بالجبيرة في وضع التمديد وجلسات العلاج الوظيفي المتسلسلة.