العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم مزمن في البطن، وتضخم في الكبد، وأعراض عامة. التاريخ المرضي يشير إلى الإقامة أو السفر إلى المناطق الموبوءة في أمريكا الوسطى والجنوبية. تشمل الأعراض انزعاجاً في الربع العلوي الأيمن، يرقان، أو علامات ارتفاع ضغط الوريد البابي. لا يوجد تاريخ لصدمات حديثة.
نتائج الفحص السريري
يكشف فحص البطن عن تضخم في الكبد مع وجود كتل ملموسة أو كيسية. قد يشير القرع إلى وجود خمود فوق الكبد. لوحظت علامات استسقاء أو دوران جانبي (رأس ميدوسا) في حال وجود ارتفاع في ضغط الوريد البابي. قد يلاحظ وجود يرقان في حالات انسداد القنوات الصفراوية.
بروتوكول العلاج المقترح
يتضمن العلاج استخدام "ألبيندازول" على المدى الطويل (10-15 مجم/كجم/يوم). التدخل الجراحي (استئصال الكيس أو الاستئصال الجراحي) ضروري للآفات الكيسية المصحوبة بأعراض. يُمنع عادةً إجراء التصريف عبر الجلد (PAIR) نظراً للطبيعة متعددة الحويصلات لـ E. vogeli. يجب مراقبة وظائف الكبد وتعداد الدم الكامل بانتظام.