العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض لتقييم وجود تطاول في فترة PR تم اكتشافه عرضياً في تخطيط القلب الكهربائي. ينفي المريض وجود خفقان، غشيان، بوادر غشيان، أو ألم صدري. لا يوجد تاريخ لأمراض فيروسية حديثة، اضطرابات في الكهارل، أو تغييرات في الأدوية (خاصة حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم، أو الديجوكسين).
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص القلبي الوعائي عن انتظام في معدل ونظم ضربات القلب. الأصوات القلبية S1 و S2 طبيعية؛ لا توجد لغطات، احتكاكات، أو أصوات إضافية. النبض المحيطي 2+ ومتماثل. لا يوجد توسع في الأوردة الوداجية أو وذمة محيطية. الفحص العصبي سليم ولا توجد علامات بؤرية.
بروتوكول العلاج المقترح
يعتبر إحصار القلب من الدرجة الأولى عادةً حالة حميدة ولا تسبب أعراضاً؛ لا يتطلب تدخلاً علاجياً عاجلاً. يجب مراجعة قائمة الأدوية الحالية لتحديد وتعديل الأدوية التي قد تبطئ التوصيل عبر العقدة الأذينية البطينية. الاستمرار في المراقبة القلبية الروتينية وإجراء تخطيط قلب متابع حسب الحاجة السريرية.