العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بوجود كتلة ملموسة، صلبة، وغير مؤلمة في الناحية الظهرية للمعصم الأيسر. تشمل الأعراض ألماً متقطعاً عند بسط المعصم وقلقاً تجميلياً. لا يوجد تاريخ لرضوض حادة، أو خدر، أو تنميل في توزيع العصب المتوسط أو الزندي.
نتائج الفحص السريري
يكشف فحص المعصم الأيسر عن كتلة صلبة، متحركة، وقابلة لنفاذ الضوء بقطر 1.5 سم تقع فوق الفاصل بين العظم الزورقي والهلالي. لا توجد علامات احمرار أو حرارة. مدى حركة المعصم كامل ولكنه محدود عند أقصى درجات البسط بسبب تأثير الكتلة. الحالة العصبية الوعائية سليمة في الأطراف.
بروتوكول العلاج المقترح
تمت مناقشة التدبير المحافظ، بما في ذلك المراقبة وتعديل الأنشطة. تمت مراجعة خيارات البزل أو الاستئصال الجراحي. اختار المريض [المراقبة / البزل / الاستئصال الجراحي] في الوقت الحالي.