العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بكتلة ملموسة غير مؤلمة في الجانب [الظهري/الراحي] من المعصم. بدأ ظهور الكتلة بشكل [تدريجي/حاد]، مع ألم متقطع يزداد سوءاً عند بسط أو ثني المعصم. لا يوجد تاريخ لرضوض أو خدر أو تنميل. يتغير حجم الكتلة مع النشاط البدني.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص عن وجود كتلة [صلبة/متموجة]، محددة جيداً، ومتحركة بقياس [X] سم. اختبار النفاذية الضوئية [إيجابي/سلبي]. لا توجد تغيرات جلدية أو احمرار فوق الكتلة. مدى حركة المعصم [كامل/محدود] مع وجود ألم في نهاية المدى الحركي. الحالة العصبية الوعائية سليمة في الأطراف.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي بما في ذلك تعديل الأنشطة، واستخدام جبيرة المعصم، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية. تمت مناقشة خيارات الشفط/الحقن مقابل الاستئصال الجراحي في حال استمرار الأعراض. تم توعية المريض باحتمالية تكرار الإصابة.