العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض لتقييم سلائل غدية معدية (Gastric Adenomatous Polyps) تم تحديدها في تنظير المعدة الأخير. يشكو المريض من [بدون أعراض / ألم شرسوفي / شبع مبكر / نزيف هضمي خفي]. لا يوجد تاريخ مرضي لداء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP) أو عدوى الملوية البوابية. التاريخ العائلي سلبي للأورام الخبيثة المعدية.
نتائج الفحص السريري
فحص البطن: البطن لين، غير متطبل، لا يوجد ألم عند الجس. لا توجد كتل محسوسة أو تضخم في الأعضاء. أصوات الأمعاء مسموعة وطبيعية. فحص المستقيم الرقمي: [سلبي لوجود تغوط أسود / إيجابي لوجود دم خفي].
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة العلاجية: إجراء استئصال الغشاء المخاطي بالتنظير (EMR) أو استئصال السليلة لإزالة الآفة. إجراء تقييم نسيجي مرضي للأنسجة المستأصلة لاستبعاد وجود خلل تنسج عالي الدرجة أو سرطان غدي. جدولة تنظير معدة للمتابعة خلال [6-12] شهراً. البدء بعلاج مثبطات مضخة البروتون (PPI) لتعزيز التئام الغشاء المخاطي.