العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من [ألم شرسوفي/عسر هضم/تغوط أسود]. التاريخ المرضي يشير إلى اكتشاف عرضي لآفة تحت مخاطية في المعدة أثناء [التنظير العلوي/الأشعة المقطعية]. لا يوجد تاريخ لفقدان الوزن، تعرق ليلي، أو أعراض عامة. خصائص الآفة: [الحجم/الموقع/القوام] كما هو موضح في التصوير/التنظير.
نتائج الفحص السريري
فحص البطن يظهر [بطن لين/غير مؤلم/لا توجد كتل محسوسة]. نتائج التنظير العلوي: عقيدة [محددة جيداً/تحت مخاطية/محمرة/متقرحة] تقع في [غار المعدة/جسم المعدة/قاع المعدة]. خصائص التصوير بالموجات فوق الصوتية التنظيرية (EUS): آفة [ناقصة الصدى/متجانسة/وعائية] تنشأ من [الطبقة العضلية الخاصة/تحت المخاطية].
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة العلاجية الموصى بها: [الاستئصال التنظيري (ESD/EMR) / الاستئصال الجراحي الوتدي]. يلزم التأكيد النسيجي للتشخيص النهائي. خطة ما بعد الإجراء: [علاج بمثبطات مضخة البروتون/تنظير متابعة/تصوير للمراقبة]. المراقبة الدقيقة لعلامات [النزيف/الانثقاب].