العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بـ [نتائج عرضية أثناء التنظير الهضمي العلوي / انزعاج شرسوفي / نزيف هضمي خفي / شبع مبكر]. تم تحديد الورم الشحمي كآفة تحت مخاطية، صفراء اللون، لينة، إيجابية علامة الوسادة (cushion sign)، تقع في [الغار/جسم المعدة/قاع المعدة]. لا يوجد تاريخ لفقدان الوزن، عسر البلع، أو تغوط أسود.
نتائج الفحص السريري
البطن: طرية، غير متمددة، لا يوجد ألم عند الجس. لا توجد كتل محسوسة أو تضخم في الأعضاء. أصوات الأمعاء مسموعة وطبيعية. نتائج التنظير الهضمي العلوي: كتلة تحت مخاطية ملساء، لاطئة، ذات لون أصفر مميز؛ إيجابية "علامة الوسادة" عند الضغط عليها بملقط الخزعة.
بروتوكول العلاج المقترح
للآفات الصغيرة عديمة الأعراض (<2 سم): تدبير تحفظي مع مراقبة دورية. للآفات العرضية أو الكبيرة (>2 سم): استئصال بالتنظير (مثل استئصال الغشاء المخاطي أو استئصال تحت المخاطية) أو استئصال جراحي إذا كان النهج التنظيري مضاد استطباب أو غير ممكن تقنياً. المراقبة تحسباً لحدوث ثقب أو نزيف بعد الإجراء.