العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بشكوى [ألم شرسوفي/انزعاج/شبع مبكر/تغوط أسود]. تم الكشف عرضياً عن آفة تحت مخاطية في المعدة عبر [التنظير الهضمي العلوي/الأشعة المقطعية/التنظير بالأمواج فوق الصوتية]. لا يوجد تاريخ لفقدان الوزن، عسر البلع، أو أعراض جهازية. خصائص الآفة: [الحجم/الموقع/الشكل].
نتائج الفحص السريري
يكشف فحص البطن عن بطن [لين/غير مؤلم/غير متطبل]. لا توجد كتل مجسوسة أو ضخامة في الأعضاء. أصوات الأمعاء طبيعية. نتائج التنظير بالأمواج فوق الصوتية (EUS): آفة ناقصة الصدى، متجانسة، ومحددة جيداً تنشأ من [الطبقة تحت المخاطية/الطبقة العضلية الخاصة]، متوافقة مع ورم شوان (Schwannoma).
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة العلاجية الموصى بها: [الاستئصال الجراحي (استئصال وتدي/استئصال المعدة) / الاستئصال التنظيري (ESD/EFTR)]. خطة ما بعد الإجراء: التأكيد النسيجي المرضي عبر الكيمياء النسيجية المناعية (إيجابية بروتين S-100، سلبية CD117/DOG1). متابعة دورية لمراقبة أي نكس.