العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
تراجع المريضة لتقييم الإزاحة العلوية للمركب الحلمي الهالي (NAC). تشكو المريضة من عدم الرضا عن المظهر الجمالي للثدي وموقع الحلمة بالنسبة للطية تحت الثدي (IMF). لا يوجد تاريخ جراحي سابق للثدي أو إصابات أو تقلبات كبيرة في الوزن. ترغب المريضة في إجراء تصحيح جراحي لتحقيق إعادة التموضع التشريحي وتحسين التناظر.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري عن إزاحة علوية للمركب الحلمي الهالي (NAC) بشكل ثنائي/أحادي الجانب. لوحظ وجود الحلمة فوق الخط الأفقي لكتلة الثدي. المسافة من الثلمة القصية إلى الحلمة مقاسة بـ [X] سم. قطر الهالة [X] مم. يظهر غلاف الجلد مرونة [كافية/مرتخية]. لا توجد كتل محسوسة أو تضخم في الغدد الليمفاوية أو تنقير في الجلد. الطية تحت الثدي محددة بشكل جيد.
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة الجراحية المقترحة: تثبيت الثدي (Mastopexy) باستخدام السويقة السفلية أو النهج حول الهالة لتسهيل النقل السفلي للمركب الحلمي الهالي (NAC). يتضمن الإجراء تحديداً دقيقاً لموقع الحلمة الجديد، وإزالة البشرة من الجلد المحيط، وإعادة تشكيل الغدد داخلياً لتحسين بروز كتلة الثدي ومحاذاة المركب الحلمي الهالي. تشمل الرعاية بعد الجراحة ارتداء حمالة صدر داعمة وبروتوكولات العناية بالندبات.