القائمة
جراحة العظام والكسور

Hshs

ICD-10 Code
8901234567

Gshshdu

العرض السريري والبروتوكول

شكوى المريض المعتادة (HPI)

يراجع المريض بألم موضعي في الركبة يتوافق مع تشخيص Gshshdu. تتصف الأعراض بألم [حاد/خفيف/مستمر]، يزداد سوءاً مع [تحميل الوزن/الثني/البسط]، ويترافق مع [تورم/عدم استقرار/قفل ميكانيكي]. البداية [حادة/تدريجية]، المدة [أيام/أسابيع]. لا يوجد تاريخ لرضوض أو تدخلات جراحية سابقة.

نتائج الفحص السريري

يكشف فحص الركبة عن [غياب/وجود] انصباب [خفيف/متوسط]. مدى الحركة [كامل/محدود] بـ [درجات]. يظهر الجس وجود إيلام عند خط المفصل [الإنسي/الوحشي/الرضفي]. اختبارات استقرار الأربطة (لاكمان، إجهاد فاروس/فالغوس) [مستقرة/مرتخية]. لا توجد عجز عصبي وعائي في الطرف البعيد.

بروتوكول العلاج المقترح

البدء بالعلاج التحفظي بما في ذلك بروتوكول RICE (الراحة، الثلج، الضغط، الرفع). وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للسيطرة على الألم والالتهاب. الإحالة إلى العلاج الطبيعي لتمارين التقوية الموجهة وتحسين مدى الحركة. المتابعة بعد [عدد] أسابيع لتقييم التقدم السريري.

الدليل الطبي التفصيلي قريباً.