العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
حضر المريض يعاني من ألم حاد في الذراع الأيسر إثر [آلية الإصابة، مثلاً: سقوط/رض مباشر]. يشكو من تورم موضعي، تشوه، وعدم القدرة على تحريك الطرف العلوي الأيسر. ينفي وجود خدر أو تنميل في توزيع العصب البعيد.
نتائج الفحص السريري
يظهر العضد الأيسر تشوهاً واضحاً، تلوناً جلدياً (كدمات)، وإيلاماً شديداً عند الجس في منتصف عظمة العضد. الحالة العصبية الوعائية البعيدة: نبض الشريان الكعبري 2+، زمن إعادة التعبئة الشعيرية أقل من ثانيتين. الإحساس سليم للمس الخفيف في توزيعات العصب المتوسط والزند والكعبري. لا توجد عيوب حركية في اليد أو الرسغ.
بروتوكول العلاج المقترح
تم تثبيت الكسر باستخدام جبيرة (Coaptation splint) أو دعامة العضد. تم التحكم في الألم باستخدام [نظام المسكنات]. تم تحديد موعد متابعة مع جراحة العظام لإجراء تقييم إشعاعي متكرر لمراقبة استقامة العظم. الالتزام الصارم بعدم تحميل أي وزن على الطرف العلوي الأيسر.