العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من اضطرابات هضمية تشمل آلاماً متقطعة في البطن، غثيان، وإسهال. يوجد تاريخ محتمل لتناول منتجات حبوب ملوثة أو التعرض لنواقل حشرية (البراغيث، الخنافس). الأعراض غالباً ما تكون خفيفة أو غير مصحوبة بأعراض؛ المريض لا يبلغ عن سفر حديث لمناطق موبوءة ولكنه يشير إلى احتمالية التعرض البيئي.
نتائج الفحص السريري
الفحص البدني العام لا يظهر نتائج غير طبيعية بشكل ملحوظ. البطن: طري، غير متمدد، لا يوجد ألم عند الجس، أصوات الأمعاء طبيعية. لا يوجد تضخم في الكبد أو الطحال أو اعتلال في العقد اللمفاوية. يكشف فحص البراز المجهري عن بيوض كبيرة مميزة ذات غشاء سميك ومخطط، مع غياب الخيوط القطبية، مما يؤكد الإصابة بـ Hymenolepis diminuta.
بروتوكول العلاج المقترح
العلاج الموصى به: برازيكوانتيل (Praziquantel) بجرعة 25 ملغ/كغ كجرعة فموية واحدة. يجب توجيه المريض بشأن ممارسات النظافة الصارمة لمنع العدوى الذاتية أو انتقال العدوى. إجراء فحص براز متابعة بعد 2-4 أسابيع للتأكد من التخلص من الطفيليات.