العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم صدري جنبي وضيق تنفس حاد بدأ بعد إجراء طبي تداخلي [أدخل الإجراء، مثل: تركيب قسطرة وريدية مركزية/بزل الصدر]. بدأت الأعراض بعد [تحديد الوقت] من الإجراء. ينفي المريض وجود حمى، سعال منتج، أو نفث دم. لا يوجد تاريخ مرضي سابق لأعراض مشابهة.
نتائج الفحص السريري
العلامات الحيوية: لوحظ وجود تسرع في القلب وتسرع في التنفس. فحص الجهاز التنفسي: انخفاض في أصوات التنفس في الجهة المصابة، رنين مفرط عند القرع، وانخفاض في الاهتزازات الصوتية. لا يوجد انحراف في الرغامى. تشبع الأكسجين [القيمة]% في هواء الغرفة.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج الفوري: توفير أكسجين إضافي. تم إجراء تركيب أنبوب صدري صغير القطر أو قسطرة تحت ظروف تعقيم كاملة. تم طلب صور أشعة سينية متسلسلة للصدر لمراقبة إعادة توسع الرئة. تم إعطاء مسكنات للألم. المراقبة مستمرة للكشف عن أي علامات لاستواح الصدر الضاغط.