العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من بداية حادة لارتفاع في درجة الحرارة، سعال جاف، وضيق تنفس متزايد بعد ظهور أعراض شبيهة بالإنفلونزا. تتميز الأعراض بتدهور سريري سريع، ألم صدري جنبي، ونقص تأكسج ملحوظ. لا توجد دلائل على وجود عدوى بكتيرية ثانوية في الوقت الحالي.
نتائج الفحص السريري
الحالة العامة: يبدو المريض مريضاً، يعاني من تسرع التنفس مع استخدام العضلات التنفسية المساعدة. الرأس والعنق: احمرار في البلعوم الفموي، لا توجد إفرازات. الجهاز التنفسي: خروخر/أصوات تنفسية منتشرة ثنائية الجانب، انخفاض في أصوات التنفس عند القواعد، لا يوجد أزيز. القلب: تسرع في ضربات القلب، نظم منتظم، لا توجد نفخات. الجلد: دافئ، جاف، لا توجد طفح جلدي.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بالعلاج المضاد للفيروسات (أوسيلتاميفير 75 ملغ مرتين يومياً). إعطاء أكسجين إضافي للحفاظ على تشبع الأكسجين (SpO2) فوق 92%. رعاية داعمة تشمل خافضات الحرارة، الإماهة المكثفة، والعناية بالنظافة الرئوية. المراقبة الدقيقة لعلامات الالتهاب الرئوي البكتيري الثانوي. إجراء تصوير شعاعي للصدر يومياً ومراقبة غازات الدم الشرياني حسب الحاجة.