العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم مغصي حاد في البطن، يتركز بشكل رئيسي في الربع السفلي الأيسر، يليه خروج دم أحمر فاتح عبر المستقيم. لا توجد علامات جهازية لالتهاب الصفاق أو عدم استقرار في الدورة الدموية. الأعراض تتوافق مع التهاب القولون الإقفاري العابر.
نتائج الفحص السريري
يكشف فحص البطن عن وجود ألم خفيف عند الجس في الربع السفلي الأيسر دون وجود ألم ارتدادي أو تشنج عضلي أو صلابة. أصوات الأمعاء مسموعة. المؤشرات الحيوية مستقرة. لا توجد علامات على وجود تعفن دموي جهازي أو بطن حاد.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بالعلاج التحفظي: إراحة الأمعاء، تعويض السوائل عن طريق الوريد، والمراقبة الدقيقة للحالة الديناميكية الدموية. إيقاف أي أدوية مقبضة للأوعية قد تكون مسببة للحالة. إجراء فحوصات متسلسلة للبطن لمراقبة أي تدهور سريري. يتم النظر في استخدام المضادات الحيوية الوقائية في حال وجود اشتباه سريري بانتقال البكتيريا.