العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ضعف حركي حاد ومفاجئ في جانب واحد من الجسم، يشمل الوجه والذراع والساق بنفس درجة الشدة. لا توجد شكاوى من اضطرابات حسية، أو عيوب في المجال البصري، أو خلل في الوظائف القشرية العليا (مثل فقدان القدرة على الكلام أو الإهمال أو تعذر الأداء). وصلت الأعراض إلى ذروتها خلال دقائق.
نتائج الفحص السريري
المريض مستقر ديناميكياً. فحص القلب والأوعية الدموية يظهر انتظاماً في معدل ضربات القلب ونظم القلب دون وجود لغط. فحص الشريان السباتي لا يظهر أي أصوات غير طبيعية. ضغط الدم مرتفع عند [أدخل القيمة]، وهو ما يتوافق مع العرض السريري للسكتة الدماغية الحادة.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء في الوقاية الثانوية من السكتة الدماغية: العلاج بمضادات الصفائح (مثل الأسبرين 81-325 مجم أو كلوبيدوجريل 75 مجم)، ستاتين عالي الكثافة (مثل أتورفاستاتين 80 مجم)، والتحكم الصارم في ضغط الدم (المستهدف أقل من 140/90 مم زئبق). إجراء فحص لعوامل الخطر الوعائية الكامنة بما في ذلك مرض السكري وارتفاع دهون الدم.