العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم في الجانب الوحشي للركبة اليمنى بعد تعرضه لإصابة بضغط جانبي (varus stress). يشكو المريض من ألم موضعي عند مسار الرباط الجانبي الوحشي (LCL). لا توجد أعراض ميكانيكية مثل القفل أو التعثر. ينفي المريض وجود عدم استقرار أو شعور بضعف الركبة. درجة الألم [X]/10، وتزداد حدته مع التحميل الجانبي.
نتائج الفحص السريري
كشف فحص الركبة اليمنى عن وجود تورم موضعي طفيف وألم عند الضغط على طول الرباط الجانبي الوحشي (LCL). اختبار الضغط الجانبي (Varus stress test) عند درجة 0 و30 من الثني إيجابي للألم، مع وجود نقطة نهاية ثابتة (firm endpoint) وعدم وجود ارتخاء إضافي مقارنة بالركبة السليمة. الحالة العصبية الوعائية سليمة في الأطراف البعيدة.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي لتمزق الرباط الجانبي الوحشي من الدرجة الأولى. يتضمن البروتوكول الراحة، الثلج، الضغط، والرفع (RICE)، مع تعديل الأنشطة واستخدام دعامة الركبة المفصلية للدعم أثناء المشي. تم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للسيطرة على الألم والالتهاب. تم تحويل المريض للعلاج الطبيعي لاستعادة مدى الحركة وتمارين التقوية.