العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم في الجانب الوحشي للركبة اليسرى بعد تعرضه لإصابة بضغط جانبي (varus stress). يشكو المريض من ألم موضعي عند خط المفصل الوحشي، مصحوباً بتورم خفيف وعدم استقرار وظيفي. لا توجد أعراض انغلاق أو تعليق للمفصل، ولا توجد عجز عصبي وعائي.
نتائج الفحص السريري
كشف فحص الركبة اليسرى عن ألم موضعي على طول مسار الرباط الجانبي الوحشي (LCL). أظهر اختبار الضغط الجانبي (Varus stress test) عند درجة صفر و30 درجة من الثني زيادة في ارتخاء المفصل مقارنة بالجانب المقابل، مع وجود نقطة نهاية ثابتة. اختبار لاكمان واختبارات السحب الأمامي والخلفي سلبية. لا يوجد انصباب مفصلي أو ألم عند خط المفصل الإنسي.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي: بروتوكول الراحة، الثلج، الضغط، والرفع (RICE)، مع استخدام دعامة ركبة مفصلية لمنع الضغط الجانبي، ووصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) للسيطرة على الألم. تمت إحالة المريض للعلاج الطبيعي لتمارين تحسين المدى الحركي وتقوية العضلات.