العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بسبب ألم حاد وتورم وتدلي في السلامية البعيدة للإصبع [رقم الإصبع] في اليد اليمنى بعد [آلية الإصابة، مثلاً: تحميل محوري مباشر/رض]. يشكو المريض من عدم القدرة على بسط المفصل بين السلاميات البعيدة (DIP) بشكل نشط. لا توجد شكاوى من خدر أو تنميل.
نتائج الفحص السريري
يكشف فحص اليد اليمنى عن تورم في الأنسجة الرخوة وتكدم موضعي في الجانب الظهري للمفصل بين السلاميات البعيدة (DIP) للإصبع [رقم الإصبع]. غياب البسط النشط للمفصل مع وجود تشوه انثناء ثابت بزاوية [الرقم] درجة. البسط السلبي كامل. الحالة العصبية الوعائية سليمة مع زمن إعادة ملء شعري أقل من ثانيتين وحس محفوظ في توزيع العصب الإصبعي.
بروتوكول العلاج المقترح
تم تأكيد تشخيص إصبع المطرقة. بدأ العلاج بالتثبيت المستمر للمفصل بين السلاميات البعيدة (DIP) للإصبع [رقم الإصبع] في اليد اليمنى في وضعية الحياد أو فرط البسط الطفيف باستخدام [نوع الجبيرة، مثلاً: جبيرة ستيك] لمدة 6-8 أسابيع. تم توجيه المريض للحفاظ على الجبيرة في جميع الأوقات، بما في ذلك أثناء التنظيف، لمنع تكرار تأخر البسط.