العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بسبب ألم في الركبة اليمنى بعد تعرضه لإصابة إجهاد إبُعادي (valgus stress). يشكو من انزعاج موضعي في خط المفصل الإنسي، مع تورم طفيف، ولا توجد أعراض ميكانيكية مثل القفل أو التعثر. المريض قادر على المشي مع وجود عرج خفيف.
نتائج الفحص السريري
كشف فحص الركبة اليمنى عن وجود إيلام موضعي على طول مسار الرباط الجانبي الإنسي (MCL). أظهر اختبار الإجهاد الإبُعادي عند زاوية 0 و30 درجة من الثني وجود نقطة نهاية ثابتة دون وجود ارتخاء ملحوظ مقارنة بالجانب المقابل. اختبارات لاكمان وماكموري سلبية. الحالة العصبية الوعائية سليمة في الأطراف البعيدة.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي: بروتوكول RICE (الراحة، الثلج، الضغط، الرفع). وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للتحكم في الألم والالتهاب. استخدام دعامة ركبة مفصلية للدعم الإنسي حسب الحاجة. تحويل للعلاج الطبيعي لتمارين المدى الحركي والتقوية. المتابعة بعد 2-4 أسابيع.