العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من إسهال مزمن مائي غير مدمم منذ [عدد] أسابيع، مصحوب بفقدان ملحوظ في الوزن، تقلصات في البطن، وغثيان. المريض لديه تاريخ مرضي معروف بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV/AIDS) مع عدد خلايا CD4 الحالي [العدد] خلية/مم³. لا يوجد تاريخ سفر حديث، مع وجود أعراض إرهاق مستمر وسوء امتصاص.
نتائج الفحص السريري
الحالة العامة: يبدو المريض هزيلاً ويعاني من مرض مزمن. الرأس والعنق: جفاف في الأغشية المخاطية. البطن: لين، غير متمدد، أصوات أمعاء مفرطة النشاط، ألم خفيف منتشر عند الجس، لا يوجد ارتداد أو دفاع عضلي. الجلد: انخفاض في مرونة الجلد مما يشير إلى جفاف خفيف. العلامات الحيوية: تسرع في ضربات القلب، لا يوجد ارتفاع في درجة الحرارة.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بتناول ألبيندازول (Albendazole) بجرعة 400 مجم مرتين يومياً لمدة [عدد] أسابيع. تحسين العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) لرفع الحالة المناعية (CD4 > 100 خلية/مم³). الرعاية الداعمة: علاج الإرواء الفموي، تعويض الإلكتروليتات، وتقديم المشورة الغذائية. المراقبة الدورية للسمية الكبدية والآثار الجانبية الدموية المرتبطة بالأدوية.