العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بسبب شكوى من تعمق الطيات الأنفية الشفوية (NLF) وفقدان حجم منتصف الوجه المرتبط بها. بدأ التغير بشكل تدريجي، وهو ما يتوافق مع ترهل الأنسجة الرخوة المرتبط بالعمر وضمور الأدمة. ينفي المريض فقدان الوزن السريع أو التعرض لصدمات حديثة. تشمل الأهداف تجديد شباب الوجه واستعادة حجم منتصف الوجه.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري عن بروز في الطيات الأنفية الشفوية ثنائية الجانب، مصنفة كـ [خفيفة/متوسطة/شديدة] وفقاً لمقياس ميرز (Merz Scale). يتضمن التقييم فحص تدلي منتصف الوجه، وهبوط وسادة الدهون الوجنية، وارتخاء الجلد. لا توجد أدلة على وجود عدم تناظر في الوجه، كتل، أو حالات التهابية. تظهر الحركات التعبيرية زيادة في حدة الطيات أثناء الابتسام.
بروتوكول العلاج المقترح
خطة العلاج الموصى بها: [حقن الفيلر / نقل الدهون الذاتية / شد منتصف الوجه / تقشير الجلد بالليزر]. تمت مناقشة الإجراء مع المريض، بما في ذلك مخاطر الانسداد الوعائي، الكدمات، الوذمة، وعدم التناظر. تم الحصول على الموافقة المستنيرة. تم تقديم تعليمات الرعاية ما بعد الإجراء.