العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم موضعي في الجزء الأمامي من الركبة اليمنى، يزداد سوءاً مع القفز أو الجري أو الجلوس لفترات طويلة. البداية تدريجية وتتوافق مع الإجهاد المتكرر. لا يوجد تاريخ لصدمة حادة أو قفل في المفصل أو عدم استقرار. الألم متركز في القطب السفلي للرضفة.
نتائج الفحص السريري
فحص الركبة اليمنى: وجود ألم عند الجس في القطب السفلي للرضفة والوتر الرضفي القريب. لا يوجد ألم في خط المفصل، ولا يوجد ارتشاح أو ارتخاء في الأربطة. مدى الحركة كامل. يتم استثارة الألم عند مقاومة بسط الركبة. اختبارات ماكموري ولاكمان سلبية.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء ببروتوكول الراحة، الثلج، الضغط، والرفع (RICE). تعديل الأنشطة لتجنب الحركات المسببة للألم. إحالة للعلاج الطبيعي لتمارين التقوية اللامركزية وإطالة العضلة الرباعية. النظر في استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتسكين الألم. يوصى باستخدام حزام الوتر الرضفي لتخفيف الأعراض.