العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم حاد وموضعي مع عجز وظيفي بعد إصابة طفيفة أو بدون أي إصابة سابقة. التاريخ المرضي يشير إلى [الحالة المرضية الكامنة، مثل هشاشة العظام، الأورام، أو أمراض العظام الاستقلابية]. يوصف الألم بأنه [حاد/خفيف/مستمر]، ويزداد سوءاً مع الحركة وتحميل الوزن. لا يوجد تاريخ لإصابة ذات طاقة عالية.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص عن تورم موضعي، كدمات، وتشوه في موقع الإصابة. يظهر الجس وجود ألم عند الضغط المباشر وفرقعة عظمية. الحالة العصبية الوعائية سليمة مع نبضات طرفية محسوسة وزمن إعادة ملء شعري طبيعي. مدى الحركة مقيد بشدة بسبب الألم. تم تقييم جودة العظام الكامنة وسلامة الأنسجة الرخوة المحيطة.
بروتوكول العلاج المقترح
تثبيت فوري للطرف المصاب. البدء بمسكنات الألم للسيطرة على الأعراض. طلب استشارة جراحة العظام للتدخل الجراحي أو التثبيت الداخلي. تشمل الفحوصات الإضافية التصوير (أشعة سينية، مقطعية، رنين مغناطيسي) والتحاليل المخبرية لاستقصاء المسببات الكامنة للكسر المرضي. حالة تحميل الوزن: [بدون تحميل وزن/تحميل وزن خفيف جداً].