العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض للمتابعة الدورية لقناة شريانية سالكة (PDA) صغيرة الحجم. المريض حالياً بدون أعراض، ولا يوجد تاريخ مرضي لفشل النمو، أو تعرق أثناء الرضاعة، أو التهابات تنفسية متكررة. مؤشرات النمو ضمن الحدود الطبيعية.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص القلبي الوعائي عن وجود لغط مستمر (machinery murmur) بدرجة I-II/VI يُسمع بوضوح عند الحافة القصية العلوية اليسرى/المنطقة تحت الترقوة. أصوات القلب S1 و S2 طبيعية. لا توجد علامات لفشل القلب الاحتقاني، أو تضخم الكبد، أو نبضات محيطية متسارعة. الرئتان صافيتان عند التسمع.
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة العلاجية تعتمد على التدبير المحافظ من خلال المراقبة السريرية والمتابعة الدورية بتخطيط صدى القلب (الإيكو) لرصد أي انغلاق تلقائي أو تغيرات في حجم التحويلة. لا يوصى بالوقاية من التهاب الشغاف المعدي في حالات القناة الشريانية الصغيرة المعزولة.