العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض لتقييم حالة "توسع الأوعية الكبدية" (Peliosis Hepatis) (ICD-10: K76.4). التاريخ المرضي يتضمن [استخدام الستيرويدات البنائية / أمراض الهزال المزمنة / الأورام الخبيثة / زراعة الأعضاء]. يشكو المريض من [بدون أعراض / ألم في البطن / تضخم الكبد / علامات ارتفاع ضغط الوريد البابي]. مراجعة الأجهزة سلبية لأي نزيف حاد أو فشل كبدي.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري عن [تضخم الكبد / إيلام خفيف في البطن / يرقان / استسقاء / وحمات عنكبوتية]. تم قياس حجم الكبد بـ [X] سم. الفحص القلبي الوعائي مستقر؛ لا توجد علامات لعدم الاستقرار الديناميكي. جس البطن يشير إلى حافة كبدية [طرية/صلبة].
بروتوكول العلاج المقترح
خطة العلاج: 1. إيقاف العامل المسبب (مثل الستيرويدات البنائية). 2. المراقبة الدورية لوظائف الكبد (LFTs) والتصوير البطني (الموجات فوق الصوتية/الأشعة المقطعية/الرنين المغناطيسي). 3. علاج المرض الجهازي الأساسي. 4. استشارة جراحية في حال حدوث تمزق أو نزيف حاد. 5. النظر في زراعة الكبد في حالات الفشل الكبدي المترقي.