العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بآفة قضيبية مستمرة منذ [المدة]. تشمل الأعراض [ألم/حكة/نزف/إفرازات كريهة الرائحة]. لا يوجد تاريخ سابق لصدمات قضيبية أو أمراض منقولة جنسياً. يبلغ المريض عن [وجود/غياب] ضخامة في العقد اللمفية الأربية. لا توجد أعراض جهازية مثل فقدان الوزن أو الحمى.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص التناسلي عن آفة [متقرحة/نابتة/متصلبة] بحجم [الحجم بالسنتيمتر] تقع على [الحشفة/القلفة/الثلم التاجي]. الآفة [ثابتة/متحركة] بالنسبة للأنسجة العميقة. يكشف جس المنطقة الأربية عن ضخامة عقد لمفية [طرية/قاسية/ثابتة] [أحادية/ثنائية] الجانب. لا توجد علامات تضيق قلفة أو قلفة تضيقية.
بروتوكول العلاج المقترح
الخطة: 1. خزعة استئصالية/تحريضية للتأكيد النسيجي. 2. تحديد المرحلة عبر التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض/التصوير المقطعي للصدر والبطن والحوض. 3. الخيارات الجراحية: [استئصال موضعي واسع/استئصال جزئي للقضيب/استئصال كلي للقضيب] مع [خزعة العقدة اللمفية الحارسة/تجريف العقد اللمفية الأربية]. 4. إحالة إلى قسم الأورام للنظر في [العلاج الإشعاعي/الكيميائي] المساعد إذا استدعت الحالة.